市直及本市所屬縣（市）、區(qū)，河南省鐵路職工醫(yī)保、省內(nèi)及跨省異地職工、離休干部醫(yī)保

尊敬的患者朋友：

您好！首先感謝您到我院就診，我們鄭重承諾，將嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保政策，為您提供優(yōu)質(zhì)、便捷、安全、周到的醫(yī)療服務(wù)。為了使您及家屬了解我院關(guān)于參保者的管理規(guī)定，方便辦理醫(yī)保相關(guān)手續(xù)，請(qǐng)你仔細(xì)閱讀以下內(nèi)容，并給于配合。

1、患者在辦理住院時(shí)持入院證、社?？ɑ蜥t(yī)保IC卡、身份證到住院結(jié)算大廳一樓醫(yī)保登記窗口（17號(hào)窗口），辦理醫(yī)保登記及住院手續(xù)。同時(shí)在尊重患者診療付費(fèi)習(xí)慣的前提下，在住院收費(fèi)處醫(yī)保結(jié)算窗口與醫(yī)院簽訂“先診療后結(jié)算”服務(wù)協(xié)議書(shū)。

2、患者住院手續(xù)、醫(yī)保登記辦完后持身份證、入院證、社?？ɑ蜥t(yī)保IC卡即可到住院病區(qū)接受治療。

3、住院期間社?？ɑ蜥t(yī)保IC卡、身份證務(wù)必妥善保管，隨身攜帶，并主動(dòng)配合管床醫(yī)師及醫(yī)保部門(mén)核查，嚴(yán)謹(jǐn)欺詐騙保、冒名頂替，對(duì)涉嫌欺詐騙保的參保人員及時(shí)移交公安司法機(jī)關(guān)處理。

4、住院期間管床醫(yī)師會(huì)根據(jù)病情首選醫(yī)保規(guī)定范圍內(nèi)的藥品和診療項(xiàng)目，凡使用丙類(lèi)和乙類(lèi)藥物或診療項(xiàng)目時(shí)，醫(yī)師要提前征得患者和家屬同意并簽字后方可使用，如遇特殊情況（急救、搶救等），事先未能征得患者和家屬同意，事后會(huì)及時(shí)告知。

5、部分藥品和醫(yī)用材料醫(yī)保限價(jià)內(nèi)按比例報(bào)銷(xiāo)。

6、病區(qū)每天打印住院費(fèi)用一日清單交付給患者或家屬簽字確認(rèn)，以便了解醫(yī)療費(fèi)用情況，若有疑問(wèn)可隨時(shí)向病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)咨詢(xún)。

7、住院期間醫(yī)療費(fèi)用達(dá)到6000元時(shí)，科室通知患者到住院結(jié)算處交清6000元的60%（即3600元），以此類(lèi)推。

8、請(qǐng)尊重和接受主治醫(yī)師的治療方案，不得強(qiáng)求醫(yī)師開(kāi)具與本病無(wú)關(guān)的藥品或檢查。

9、出院允許帶與病情相符的口服藥品，藥量一般不超過(guò)七天，長(zhǎng)期慢性病不得超過(guò)15天，品種不得超過(guò)五種。

10、住院期間請(qǐng)遵守醫(yī)院和醫(yī)保部門(mén)的規(guī)定，患者不得擅自離開(kāi)醫(yī)院，否則按有關(guān)規(guī)定處理。

11、出院時(shí)憑出院通知單及有關(guān)票據(jù)到住院結(jié)算處及時(shí)辦理結(jié)算手續(xù)。

12、職工生育、工傷住院不實(shí)行網(wǎng)上即時(shí)結(jié)算報(bào)銷(xiāo)（職工生育住院由所屬醫(yī)保中心手工報(bào)銷(xiāo)；工傷住院由人力資源和社會(huì)保障局工傷鑒定科鑒定后手工報(bào)銷(xiāo)）。

13、意外傷害患者由參?；颊呋蚣覍偃鐚?shí)描述，管床醫(yī)生在入院3日內(nèi)詳細(xì)填寫(xiě)《意外傷害登記表》，患者或家屬填寫(xiě)《個(gè)人承諾書(shū)》，【市直職工、新野職工、市直居民、油田居民、臥龍居民、宛城居民、桐柏居民在本院醫(yī)保辦核實(shí)后網(wǎng)上直接結(jié)算報(bào)銷(xiāo)；宛城職工、臥龍職工及各縣職工（新野除外）在本院醫(yī)保辦蓋章后送回所屬醫(yī)保中心備案，手工報(bào)銷(xiāo)】。

14、市直離休干部醫(yī)保患者用藥范圍，按《市直離休干部醫(yī)療用藥范圍》執(zhí)行，目錄以外的費(fèi)用由個(gè)人負(fù)擔(dān)。

15、省內(nèi)外異地職工（已聯(lián)網(wǎng)的）患者來(lái)我院住院，均需先到參保地醫(yī)保中心辦理轉(zhuǎn)診備案手續(xù)（急診者三天內(nèi)辦理）。入院時(shí)持轉(zhuǎn)診手續(xù)到我院結(jié)算大廳一樓醫(yī)保登記窗口登記備案，并加蓋醫(yī)院醫(yī)保印章，住院費(fèi)用網(wǎng)上直接報(bào)銷(xiāo)。住院期間用藥按市直城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)保用藥范圍執(zhí)行，住院起付線(xiàn)及報(bào)銷(xiāo)比例執(zhí)行參保地的醫(yī)保政策。

就醫(yī)過(guò)程中遇到問(wèn)題或疑問(wèn)，請(qǐng)到病區(qū)護(hù)士站、總服務(wù)臺(tái)、職工醫(yī)保科咨詢(xún)，有關(guān)醫(yī)保政策及規(guī)定可關(guān)注醫(yī)院相關(guān)宣傳欄。

同時(shí)歡迎撥打我院職工醫(yī)保科    電話(huà)：63200372    63200337    

鐵路局醫(yī)保投訴電話(huà)：0371-68329511