負壓封閉引流術(shù)VSD,是用內(nèi)含有引流管的聚乙烯酒精化海藻鹽泡沫敷料來覆蓋或填充皮膚、軟組織缺損的創(chuàng)面,再用生物半透膜對之進行封閉,使其成為一個密閉空間,最后把引流管接通負壓源,通過可控制負壓來促進創(chuàng)面愈合的一種全新的治療方法,在臨床骨科廣泛應用于重度軟組織挫裂傷及軟組織缺損,大的血腫或積液,骨筋膜室綜合征,開放性骨折可能合并感染者,關(guān)節(jié)腔感染需切開引流者,急慢性骨髓炎需開窗引流者,體表膿腫和化膿性感染,手術(shù)切口感染,植皮術(shù)后的植皮區(qū),慢性皮膚潰瘍及壓瘡等。
保持創(chuàng)面連續(xù)有效的負壓,是引流及治療成功的關(guān)鍵,也是護理的重點。
1.須維持有效負壓40-60Kpa,有助于收斂創(chuàng)面,加速血液循環(huán),促進肉芽組織生長。
2.要保持負壓管道的密閉通暢和無菌,觀察引流管無裂縫和破損,各銜接處無松動漏氣,中心負壓各管道引流通暢,并嚴格無菌操作。
3.VSD使用中須觀察VSD敷料有無明顯塌陷、有無氣泡和積液存在;創(chuàng)面肢體遠端肢體血液循環(huán)情況;引流液的量、顏色、性狀,引流瓶每天常規(guī)更換。
高效、全方位、零積聚的負壓引流應用于臨床骨科后,縮短了治療時間,減輕了患者痛苦,同時也減少了醫(yī)護人員的工作量。